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【保健新知】肝脏检查,不能靠“自摸”

在医学上,触摸是看病的重要步骤之一,古人看病「望、闻、问、切」,虽然只是把脉但也是触摸的一种。现代医学看病第一步骤Inspection是看,第二步骤Palpation就是触摸了。

就医时,躺在检查台,医师一定会触摸一番,摸看腹部有无肿块、肝脏有无肿大、有无硬化、有无压痛等。

但肝脏深藏在右边肋骨后面,因此通常是摸不到的,有少数人肺气肿,或身材修长者可能肝脏下垂,因此有时可以摸到肝脏下缘,肝脏长了肿瘤,往下或往左突出也较容易触摸的到,但通常肝脏肿瘤都是摸不到的,尤其是五公分以下较小的肝癌或长在右叶的肝肿瘤通常是摸不到的。

因为肝脏无法像乳房检查那样可以用自摸来检查,更因为肝脏内部没有痛觉神经,加上肝脏只要有四分之一还正常,就感觉跟正常人一般没有两样,可以照常上下班、照常爬山运动,因此不少病人都是等到人疲惫、黄疸、腹水等症状出现才就医,但那时大都来不及了。    上页  |  下页   

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